كيف يعيد الحمل تشكيل الدماغ طوال الحياة

دماغ الأم: العلم الجديد للثورة العصبية الأمومية سوزانا كارمونا مطبعة معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا (2026)

عندما حصلت على نسخة من الكتاب دماغ الأم بقلم عالمة الأعصاب سوزانا كارمونا، فكرت: أخيرًا، كتاب حول ما يحدث لعقلك أثناء الحمل. تذكرت كيف أدركت في عام 1997، عندما كنت أستاذًا مساعدًا شابًا، بعد وقت قصير من ولادة طفلي الأول، أن الكتب الموجهة للآباء والأمهات الجدد كانت خفيفة على ما يحدث للدماغ. كعالم أعصاب، كنت أشعر بالفضول. ماذا كان يحدث مع عقلي؟

ملاحظة أخرى كانت لدي هي مدى صعوبة الانتقال من الاهتمام الكبير بي عندما كنت حاملاً – بما في ذلك الاهتمام المتطفل بما كنت أتناوله والأيدي غير المرغوب فيها على بطني – إلى عدم الاهتمام التام بي بعد ولادة طفلي. تحول كل الاهتمام من الحامل إلى الطفل. من المعقول أن يكون الأطفال لطيفين، ولكن ماذا عن الأم؟ ماذا كان يحدث لي؟ من الواضح أن الأشياء في ذهني كانت مختلفة، ولكن لم يكن هناك سوى القليل في الأدبيات العلمية لإخباري بما كان يحدث – وهو أحد الأسباب الكبيرة التي دفعتني إلى البدء في العمل في هذا المجال من علم الأعصاب.

دراستي الأولى حول هذا الموضوع (لا جاليا وآخرون. هورم. سلوك. 37، 86-95؛ 2000)، كان يدور حول الذاكرة والتغيرات في حجم الحصين، وهي منطقة في الدماغ، طوال فترة الحمل. بعد عامين من الحمل بطفلي الثاني، لم أتمكن طوال حياتي من العثور على المكان الذي ركنت فيه سيارتي في نهاية اليوم. لم يكن من غير المعتاد أن أجدني أبكي في درج موقف سيارات مكون من عشرة طوابق لأنني كنت على وشك التأخر في اصطحاب الطفل رقم واحد من مركز رعاية الأطفال.

من خلال تجربتي، كثيرًا ما يقال للأمهات أن أجسادنا سوف “تتعافى” بعد الحمل. لكن الأبحاث التي أجراها كارمونا وآخرون تشير الآن إلى أن الحمل يمكن أن يترك بصمات دائمة على الدماغ والجسم. ربما لن يصدم هذا أي والد، وخاصة الشخص الذي أنجب.

تحول ملحوظ

دماغ الأم هو، من نواحٍ عديدة، قصيدة لـ “اللدونة” الرائعة أو القدرة على التكيف للدماغ والجسم أثناء الحمل وبعده. يتطلب الحمل تكيفات عبر كل نظام فسيولوجي تقريبًا، ويصف كارمونا هذه التغييرات في أنظمة القلب والأوعية الدموية والمناعة والدورة الدموية بشكل جيد للغاية. يعرض الكتاب أيضًا تفاصيل الدور الرائع الذي تلعبه المشيمة في تنظيم العديد من هذه التعديلات. عند النظر في هذا التحول الفسيولوجي، ليس من المستغرب أن يترك الحمل أيضًا بصمة على الدماغ.

تنقل كارمونا حبها الواضح لكونها أمًا مع إدراكها أن الأمومة ليست ممتعة على مستوى العالم. وأنا أتفق بشدة مع ادعاء كارمونا بأن الناس بحاجة إلى أن يكونوا صادقين مع آبائهم المستقبليين. التجربة ليست دائما إيجابية. سيواجه بعض الأشخاص تحديات تتعلق بالصحة العقلية خلال هذه الفترة، ربما للمرة الأولى.

ومن المهم أن يطلبوا الدعم الذي يحتاجون إليه وأن يحصلوا عليه. يجب أن تهتم الرعاية أثناء الحمل وفي فترة ما بعد الولادة بالصحة العقلية والجسدية، ويجب أن يكون الوصول إلى العلاجات الفعالة في الوقت المناسب، بما في ذلك العلاج بالكلام، أمرًا قياسيًا. ويمكن أن تكون تداعيات عدم تلقي الدعم الكافي مأساوية.

يكون الكتاب في أفضل حالاته عندما ينقل كارمونا مدى الحمل الاستثنائي من الناحية البيولوجية. على سبيل المثال، تصف كيف يمكن لخلايا الطفل أن تبقى في أجسام النساء الحوامل، أحيانًا لعقود من الزمن، ومع ذلك لا يزال من غير المعروف كيف تساهم هذه الخلايا في الصحة على المدى الطويل. كما تأخذ كارمونا القارئ عبر نشأة الأسئلة البحثية الخاصة بها والمسارات التي سلكتها من الفكرة إلى النشر، وتتخلل العلم بحكايات من حياتها وحملها.

ومع ذلك، فقد وجدت نفسي أتمنى لو كان كارمونا قد تناول المزيد من التفاصيل حول جزء آخر من هذه القصة: مدى صعوبة إقناع المجتمع العلمي بأن تأثيرات الحمل على الدماغ تستحق الدراسة. أول ورقة تاريخية لكرمونا حول هذا الموضوع (هـ- الأكزيما وآخرون. الطبيعة العصبية. 20، 287-296؛ 2017) لم يكن لديه طريق سهل للنشر. أعرف هذا بنفسي. لقد كنت أحد المراجعين الذين جادلوا المحررين حول أهمية العمل وحداثته.

هناك العديد من العوائق الخفية التي تحول دون نشر الأبحاث حول صحة المرأة، على الرغم من أن ندرة الأبحاث الحالية قد تشير إلى عكس ذلك، نظرًا لأن النتائج الجديدة لها أهمية قصوى في قبول عملك. يحتاج العديد من الباحثين في هذا المجال إلى تبرير أن النتائج التي توصلوا إليها تستحق النشر. كنت سأرحب بالمزيد من الاستكشاف لهذه المقاومة ولماذا يتم تجاهل الأسئلة المتعلقة بالحمل والدماغ في كثير من الأحيان.

من المهم أيضًا مناقشة ما تعنيه هذه التغيرات الدماغية المرتبطة بالحمل. هذه هي التكيفات الطبيعية. على سبيل المثال، غالبًا ما يعاني الأشخاص من انخفاض في حجم الدماغ أثناء الحمل. ولكن هذا ليس بالضرورة أمرا سيئا، تماما كما أن الزيادة ليست جيدة بالضرورة. تتغير مناطق الدماغ ومقاييسه المختلفة (مثل الحجم والاتصال) بطرق مختلفة أثناء الحمل وفي فترة ما بعد الولادة، ويمكن أن تكون التأثيرات الإجمالية مربكة عند تجميعها معًا. لكن مثل هذه الفروق، كما يشير كارمونا، مهمة للجمهور العام الذي يمكن أن تبدو له العناوين الرئيسية حول “الدماغ المنكمش” مثيرة للقلق.

يتوازي مع الأنواع الأخرى

النظر في الحصين. دماغ الأم يصف هذه المنطقة، لكنه لا يولي سوى القليل من الاهتمام نسبيًا لأوجه التشابه المذهلة بين النتائج البشرية وعقود من العمل في الثدييات الأخرى. وقد أظهرت هذه الدراسات أن القوارض تعاني من تغيرات مرتبطة بالحمل وبعد الولادة في الإدراك، وفي بنية الحصين، وفي تكوين الخلايا العصبية في الدماغ. في الجرذان، يتناقص إنتاج الخلايا العصبية أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة المبكرة، مع وجود اختلافات طفيفة بين الحمل الأول والثاني. هناك أيضًا اختلافات لاحقة بين الأمهات الحاضنات والأمهات المولودات فيما يتعلق بتكوين خلايا الدماغ في الحصين والذاكرة، والتي لا يزال يتعين تفسيرها.

على المدى الطويل، بعد فترة ما بعد الولادة، تعمل تجربة الإنجاب على تحسين الذاكرة ومرونة الحصين لأنها تؤدي إلى تغييرات في كمية الخلايا العصبية واتصالاتها طوال الحياة. هذه المفارقة – الانخفاض في أحد المقاييس إلى جانب تحسن الوظيفة في مقاييس أخرى – هي السبب في أن تفسير تغيرات الدماغ المرتبطة بالحمل يتطلب أكثر من مجرد السؤال عما إذا كان المقياس قد ارتفع أم انخفض.