تقول الدراسة إن المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب كانوا أكثر عرضة لزيادة الوزن

تقوم دراسة بحثية جديدة بمقارنة التغيرات في الوزن لدى المرضى الذين يتناولون أنواعًا مختلفة من مضادات الاكتئاب، وهي واحدة من الأدوية الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة.

الدراسة التي نشرت يوم الثلاثاء في حوليات الطب الباطنيقام الباحثون بتحليل بيانات 183.118 مريضًا عبر 8 أنظمة صحية في الولايات المتحدة من عام 2010 إلى عام 2019. ووجدوا أن بعض مضادات الاكتئاب كانت مرتبطة بزيادة الوزن أكثر من غيرها.

بعد ستة أشهر، كان مستخدمو إسيتالوبرام (الذي يباع تحت الاسم التجاري ليكسابرو)، وباروكستين (باكسيل) ودولوكستين (سيمبالتا) أكثر احتمالا بنسبة 10% إلى 15% لزيادة 5% على الأقل من وزنهم الأساسي مقارنة بمستخدمي سيرترالين (زولوفت).

كان مستخدمو البوبروبيون (ويلبوترين) أقل عرضة لزيادة الوزن بنسبة 15% من مستخدمي السيرترالين (زولوفت)، في حين لم يرتبط استخدام الفلوكسيتين (بروزاك) بتغيير الوزن.

ويصف مؤلفو الدراسة هذه الاختلافات بأنها “اختلافات صغيرة”، لكنهم يأملون أن تساعد النتائج المرضى ومقدمي الرعاية الصحية على اتخاذ قرارات علاجية أكثر استنارة.

قال المؤلف الرئيسي جوشوا بيتيمار، أستاذ مساعد في طب السكان في كلية الطب بجامعة هارفارد في معهد هارفارد بيلجريم للرعاية الصحية، في دراسة: “غالبًا ما يكون لدى المرضى وأطبائهم عدة خيارات عند البدء في تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. تقدم هذه الدراسة أدلة مهمة من العالم الحقيقي فيما يتعلق بكمية زيادة الوزن التي يجب توقعها بعد البدء في تناول بعض مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا”. اصدار جديد.

كانت الدراسة تعاني من بعض القيود، بما في ذلك الافتقار إلى المعلومات المتسقة حول جرعات الأدوية والالتزام بها. كما أنها دراسة رصدية، أي أنها تظهر الارتباط ولكن ليس السببية.

في حين تظهر الدراسة أن بعض الأدوية ترتبط بزيادة الوزن، فهذا لا يعني بالضرورة أن الدواء هو السبب المباشر في زيادة الوزن.

على سبيل المثال، إذا فقد شخص ما شهيته بسبب اكتئاب ويتناول المريض دواء يساعد في تخفيف أعراضه، وقد يتبع ذلك زيادة في الوزن دون أن يكون الدواء مسؤولاً بشكل مباشر.

في هذا المثال، “إن علاج الاكتئاب، ثم استعادة الشهية بعد ذلك، هو ما يسبب زيادة الوزن”، كما يوضح الدكتور آرون تيندلر، الطبيب النفسي والمدير الطبي في شركة التكنولوجيا الصحية. طريق العقول.

وقال تيندلر إن ما كشفته الدراسة عن عدد الأشخاص الذين توقفوا عن تناول أدويتهم مهم أيضاً.

“بشكل عام، عندما يصف الطبيب دواء لشخص ما، يجب عليه أن يتناوله لمدة عام”، كما قال. “كان عدد الأشخاص الذين توقفوا عن تناول الأدوية بعد ثلاثة وستة واثني عشر شهرًا مرتفعًا بشكل لا يصدق. حوالي 4% فقط من الأشخاص استمروا في تناول أدويتهم لمدة 24 شهرًا”.

وقال تندلر إنه في حين أن احتمالات زيادة الوزن “ليست عالية للغاية”، فإن النتيجة الرئيسية للمرضى والأطباء هي أن هناك خيارات متعددة إذا كان شخص ما يشعر بالقلق بشأن زيادة الوزن.

وقال “يمكن للناس أن يتحولوا إلى أدوية أخرى”، وهو ما قد يساعد في تحسين الالتزام بالعلاج ونتائجه. وأضاف “هناك أيضًا علاجات غير دوائية مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة… أعتقد أن الناس يجب أن يأخذوا ذلك في الاعتبار”.

أظهرت بيانات حكومية لعام 2017 استخدام مضادات الاكتئاب ارتفعت بنسبة 65% بين عامي 1999 و2014أظهرت دراسات حديثة تأثير جائحة كوفيد-19 على زيادة استخدام مضادات الاكتئاب بين الشباب. بالنسبة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و25 عامًا، فإن استخدام مضادات الاكتئاب زادت بنسبة 64% تقريبًا منذ بداية جائحة كوفيد-19، وفقًا لدراسة أجريت في وقت سابق من هذا العام.