أسئلتك حول الحصبة والأعراض ولقاح MMR ، التي أجابها الخبراء

لا تزال الحصبة تصدر عناوين الصحف في عام 2025 ، مما يدفع أسئلة حول المرض الذي يهدد الحياة وكيفية منعه.

إليك ما يجب معرفته.

اندلاع الحصبة

كان أكبر تفشي الحصبة حتى الآن هذا العام في غرب تكساس ، حيث أصيب أكثر من 140 شخصًا منذ أواخر يناير. يقول مسؤولو الصحة الحكوميون والمحليون تكساس التفشي يؤثر بشكل أساسي على الأطفال والمراهقين ، وكان جميعهم تقريبًا غير محصن.

في أواخر فبراير ، مات طفل من الحصبة بعد أن دخلت المستشفى في اندلاع هذا الفاشية. قال مسؤولو الصحة في الولاية والمحلية إن المريض الذي توفي كان طفلًا غير محصوب في سن المدرسة ، لكنه لم يطلق اسمه أو تفاصيل أخرى.

كما تم الإبلاغ عن حالات الحصبة في عدد من الدول الأخرى، بما في ذلك خط الولاية نيو مكسيكو ، وفي نيو جيرسي، جورجيا ، كاليفورنيا، رود آيلاند ، كنتاكي وألاسكا.

ما مدى فتك الحصبة؟

دون التطعيم ، الحصبة يمكن أن تكون خطرة أو حتى مميتة. على الرغم من أن أعراض معظم الناس تتحسن ، فإن 1 من كل 5 أشخاص غير محصوكين سيحصلون على الحصبة سيتم نقلهم إلى المستشفى ، فإن 1 من كل 1000 سيصبح تورم في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى تلف في الدماغ ، وحتى ما يصل إلى ما يصل 3 من كل 1000 سيموت.

فيروس الحصبة محمولة جواً ومعدية للغاية. قبل أن يصبح لقاح الحصبة الأول متاحًا في الستينيات من القرن الماضي ، كان الجميع تقريبًا سيحصلون عليه في مرحلة ما أثناء الطفولة ، وبين ما بين 400 و 500 أمريكي – معظمهم من الأطفال – توفي كل عام من الحصبة.

أعراض الحصبة

تبدأ الأعراض عادةً حوالي سبعة إلى 14 يومًا بعد أن يتعرض الشخص لفيروس الحصبة. تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأعراض الأولية قد يبدو مشابهاً لتلك الموجودة في العديد من الأمراض الفيروسية الشائعة الأخرى ، بما في ذلك:

• حمى
• سعال
• سيلان الأنف
• عيون حمراء

علامة مميزة أخرى هي طفح جلدي يبدأ في التطور بعد بضعة أيام. يقول مركز السيطرة على الأمراض ، إن حمى المريض قد ترتفع إلى 104 درجة فهرنهايت أو أعلى.

في بعض الحالات ، يمكن أن تتطور المضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي أو التهاب الدماغ ، تورم في الدماغ. قد يؤدي التهاب الدماغ إلى التشنجات ويمكن أن يسبب الصمم أو يترك طفلًا يعاني من إعاقة فكرية مدى الحياة.

ما يصل إلى 1 من كل 20 طفلاً يعانون من الحصبة سيطورون الالتهاب الرئوي ، والذي يقول مركز السيطرة على الأمراض إنه السبب الأكثر شيوعًا للوفاة من الحصبة لدى الأطفال الصغار.

وقالت الدكتورة لارا جونسون ، كبير المسؤولين الطبيين في مستشفى العهد في 26 فبراير ، في ذلك الوقت ، قالت إن المستشفى قد شاهد المستشفى عن 20 مريضًا ، “إن القضايا السائدة التي نتحدث عنها ، والتي دفعت للمرضى إلى المستشفى ، هي تلك القضايا التنفسية ، وهكذا يعد هذا سببًا متكررًا للوفاة”.

وقال جونسون: “هناك أيضًا قضايا عصبية يمكن أن تحدث بشكل حاد – التهاب الدماغ ، وتورم الدماغ ، والعمى ، وغيرها من القضايا على طول هذا الخط الذي يمكن أن يكون أيضًا جزءًا من الحصبة الحادة”.

وأضافت: “هناك الكثير من الطفح والحمى في مرحلة الطفولة ، وكآباء ، نعلم جميعًا أن أطفالنا يحصلون على هذه وهناك. هذا ليس كذلك. هذا مرض أكثر خطورة لديه خطر أكبر بكثير من مضاعفات خطيرة.”

الحصبة الطفح الجلدي

بعد عدة أيام من بدء الأعراض الأولى ، تتطور البقع البيضاء الصغيرة المميزة داخل الفم ، وتنتشر طفح جلدي في بقية الجسم.

على “CBS Mornings ،” وصف الدكتور سيلين جوندر ، المساهم الطبي لشركة CBS News Medical و Large للصحة العامة في KFF Health News ، الطفح الجلدي بأنه “طفح أحمر مسطح ،”.

لماذا يوجد تفشي الحصبة؟

مع لقاحات آمنة وفعالة يتوفر الخبراء ، ويشير الخبراء إلى انخفاض معدلات التطعيم كسبب يجعلنا نرى هذه الحالات المتزايدة. أكد مسؤولو الصحة أن جميع المرضى تقريبًا في تفشي تكساس لم يتم تلقيحهم.

“إنه أمر مثير للقلق ، لأن هذا كان يمكن الوقاية منه تمامًا” ، الدكتور أميش أدالجا ، وهو طبيب أمراض معدية وعالم كبير في جونز هوبكنز ، مؤخرًا قال CBS News. “ما نراه هو ، أحد الأماكن في تكساس – لديها أدنى معدلات التطعيم ، وأعلى معدلات إعفاء من المدارس من تطعيم الحصبة – بعد تفشي الحصبة ، بما في ذلك المستشفيات للأفراد الذين أصيبوا بالحصبة”.

لقاح الحصبة

في حين أن الحصبة هي واحدة من أكثر الأمراض المعدية المعدية ، إلا أن الأطباء ومسؤولي الصحة العامة يقولون إن اللقاح آمن وفعال للغاية. يتم تقديمه عادةً في جرعتين كجزء من لقاح الحصبة المتجانسة-روبيلا (MMR) ، والذي تم استخدامه لعقود.

لكن على مستوى البلاد ، شاهدت 10 ولايات على الأقل معدلات تطعيم الطفولة تراجع المجتمعات الخطر ” مناعة القطيع من تفشي الانتشار على نطاق واسع.

مثل تكساس ، بعض مدارس فلوريدا – مثل مدرسة ابتدائية في مقاطعة بروارد العام الماضي – رأيت تفشي الحصبة. انخفض معدل التطعيم لرياض الأطفال في فلوريدا إلى 88.1 ٪ ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، وهو الأدنى منذ عقود.

وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور، من لديه تاريخ ك اللقاح المتشكك، يعبر عن دعم لقاح الحصبة في أوائل مارس.

وقال كينيدي إنه “قلق للغاية بشأن تفشي الحصبة الأخير” في مقال رأي نشرته فوكس نيوز.

وكتب: “اللقاحات لا تحمي الأطفال الأفراد من الحصبة فحسب ، بل تساهم أيضًا في مناعة المجتمع ، وحماية أولئك الذين لا يستطيعون التطعيم لأسباب طبية”.

متى تحصل على لقاح الحصبة؟

ال الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال يوصي الأطفال بالتلقيح بجرعتين من لقاح MMR ، مع أول جرعة تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرًا.

“هذا بعد الأجسام المضادة التي تحصل عليها من والدتك ، من خلال المشيمة وعبر حليب الأم ، تلاشى ، بحيث يعمل اللقاح فعليًا – لذلك هناك منطق عندما نتطعي”.

ثم يوصى بالجرعة الثانية في حوالي 4 إلى 6 سنوات.

جرعة واحدة فعالة بنسبة 93 ٪ ضد الحصبة والجرعتين الموصى بهما فعالين بنسبة 97 ٪ ، تظهر الأبحاث. اللقاح يحمي أيضا من النكاف و الحصدرات، والمعروفة أيضًا باسم الحصبة الألمانية ، والتي تسببها فيروسات مختلفة.

أظهرت الدراسات أيضا يمكن إعطاء لقاح MMR ، الذي تم تقديمه لأول مرة في عام 1971 ، بأمان وفعالية مع لقاحات أخرى.

لكن حسب الآونة الأخيرة الاقتراع KFF، يقول حوالي 17 ٪ من الآباء إنهم تخطوا أو تأخروا جرعة لقاح لأطفالهم.

وقال جوندر: “لقد ارتفع هذا من حوالي 10 ٪ منذ عامين فقط. لذلك نحن نشهد حقًا الكثير من الإعفاءات (و) المخاوف بشأن التطعيم غير المبرر”.

كم من الوقت يستمر لقاح الحصبة؟

وقال جوندر إنه بالنسبة لمعظم الناس ، سيحميك لقاح MMR مدى الحياة.

وقال أدالجا: “إذا تم تلقيح شخص ما بالكامل ضد الحصبة ولديه نظام مناعة طبيعي ، فلن يحتاج إلى القلق بشأن الحصبة”. “لن تكون معرضًا لخطر الإصابة بالحصبة لأن اللقاح فعال للغاية.”

من يجب أن يحصل على داعم الحصبة؟

في حين أن معظم الناس يتمتعون بالحماية التي تستمر مدى الحياة بعد تلقيحها في مرحلة الطفولة المبكرة ، فإن الأشخاص المولودين بعد عام 1957 ولكنهم تم تلقيحهم قبل عام 1968 يجب أن تفكر في لقطة معززةقال جوندر.

وقالت “من غير المرجح أن تتمتع هذه المجموعة بمناعة قوية من العدوى ، لأنهم في هذه المرحلة الزمنية ، كانوا يستخدمون لقاحات أقل فعالية”.

وأضافت أن هناك أيضًا أشخاصًا آخرون يمكنهم الاستفادة من التعزيز ، بما في ذلك أولئك الذين يعملون في الرعاية الصحية أو في الخارج أو في الأماكن التي يوجد فيها تفشي الحصبة النشط.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت قد تم تلقيحك ضد الحصبة ، فابدأ بتتبع سجلات التطعيم إذا كان ذلك ممكنًا ، كما نصح Gounder. لكن ، إذا لم تتمكن من العثور على هذه السجلات ، فلا يوجد أي ضرر في الحصول على جرعة إضافية “، مضيفة أنه لا يلزم تأكيد اختبار الدم.

وقالت: “هذا في الواقع ما ننصح به ، بدلاً من الحصول على اختبار دم لمعرفة ما إذا كانت هناك أجسام مضادة – فقط احصل على داعم إذا كنت في شك”.

تايلور جونستون

ساهم في هذا التقرير.