“أشعر بالعجز”: التوترات بين الهند وبنغلاديش تمنع المرضى من الوصول إلى الرعاية الطبية | صحة

دكا، بنجلاديش – اتخذت حياة خديجة خاتون منعطفاً مدمراً في سبتمبر/أيلول عندما أبلغها الأطباء في مستشفى كلية الطب في دكا أن زوجها محمد نوري علم، البالغ من العمر 37 عاماً، في حاجة ماسة إلى عملية زرع كبد – وهو إجراء غير متوفر في بنغلاديش.

وبعد بحث دقيق، قرروا الذهاب إلى المعهد الآسيوي لأمراض الجهاز الهضمي في الهند في حيدر أباد، وهو وجهة موثوقة للعديد من المرضى البنغلاديشيين.

ولكن بعد مرور ثلاثة أشهر، لم يحصلوا بعد على تأشيرات لهذه الرحلة. وسط تصاعد التوترات بين الهند وبنغلاديش منذ الإطاحة بالشيخة حسينة، حليفة نيودلهي، في أغسطس/آب من دكا، قلصت السلطات الهندية بشكل كبير عمليات إصدار التأشيرات في بنجلاديش.

النتيجة: فاتت خديجة وزوجها بالفعل موعدين في المستشفى، في 20 نوفمبر و20 ديسمبر، وهما غير متأكدين مما إذا كانا سيتمكنان من الوصول إلى الهند في الوقت المناسب في 10 يناير، وهو التاريخ التالي الذي حددته المنشأة الطبية في حيدر أباد. أعطيت لهم.

وقالت لقناة الجزيرة: “لقد جربنا كل شيء منذ أكتوبر/تشرين الأول – التواصل مع وكالات السفر وطلب المساعدة من الأصدقاء في الحكومة”. “وتظل الهند أملنا الوحيد.”

في مواجهة خيارات العلاج التي لا يمكن تحمل تكاليفها في تايلاند وبلدان أخرى، تُركت خديجة وهي تشاهد صحة زوجها تتدهور بينما تعتمد على علاج الأعراض اليومي في مستشفيات دكا – على أمل أن يجلب لها العام الجديد التأشيرات التي يحتاجها زوجها وهي في أمس الحاجة إليها. قالت وهي أم لطفلين: “أشعر بالعجز، وأتنقل بين المستشفيات دون حل”.

يعكس كفاح خديجة أزمة أكبر تؤثر على آلاف المرضى البنغلاديشيين، الذين يعتمدون على الرعاية الصحية بأسعار معقولة في الهند، بسبب قيود التأشيرة التي قدمتها السلطات الهندية. يقول مركز التأشيرات الهندي، على موقعه على الإنترنت، إنه “يقدم فقط مواعيد محدودة لمواطني بنغلاديش الذين يحتاجون إلى تأشيرات طبية وتأشيرات طلابية عاجلة” وأنه “يقوم حاليًا بمعالجة عدد محدود فقط من التأشيرات ذات الطبيعة الطارئة والإنسانية”.

وفقًا لمسؤول في مركز التأشيرات الهندي في بنجلاديش، فإن فتحات التأشيرة اليومية عبر الإنترنت عبر خمسة مراكز تأشيرات هندية في بنجلاديش، بما في ذلك دكا، “انخفضت إلى حوالي 500” من أكثر من 7000 منذ بداية الاحتجاجات في يوليو التي أدت إلى إقالة حسينة من منصبها. .

بالنسبة للعديد من البنجلاديشيين، مثل خديجة، فإن الاحتمال الحقيقي للحصول على تأشيرات يبدو أقل.

الشريحة في العلاقات

وتدهورت العلاقات بين الهند وبنغلاديش منذ فرار حسينة من البلاد إلى نيودلهي في 5 أغسطس/آب بعد احتجاجات قادها الطلاب استمرت أسابيع ضد حكمها الاستبدادي المتزايد.

ومنذ ذلك الحين، قامت الهند بإيواء حسينة، مما أدى إلى توتر العلاقات – حيث أرسلت حكومة بنجلاديش المؤقتة الحائزة على جائزة نوبل، محمد يونس، الأسبوع الماضي إلى نيودلهي مذكرة دبلوماسية تطلب فيها تسليمها.

وفي الوقت نفسه، أبلغت الحكومة الهندية بنجلاديش بأنها تشعر بالقلق إزاء موجة من الهجمات ضد الهندوس البنغلاديشيين. ومن جانبها، تصر دكا على أن معظم الهجمات كانت ذات طبيعة سياسية ــ ضد من يعتبرون من المؤيدين للشيخة حسينة ــ وليست دينية في طابعها. كما اتهمت بنجلاديش القنوات الإعلامية الهندية بالمبالغة في حجم العنف ضد الهندوس.

وقد أثرت هذه التوترات بين الحكومتين أيضًا على إصدار التأشيرات. في 26 أغسطس/آب، اندلعت احتجاجات في مركز التأشيرات الهندية في دكا بسبب التأخير في معالجة الطلبات، بعد أن استأنفت السلطة “عمليات محدودة” في بنجلاديش التي شهدت الاحتجاجات في 13 أغسطس/آب. وعبر الحدود، أقيمت بعثة دبلوماسية بنجلاديشية في مدينة شمال شرق الهند. كان أجارتالا لهجوم من قبل حشد من الناس في أوائل ديسمبر/كانون الأول، مما أثار احتجاجًا قويًا من دكا.

في الأول من يناير/كانون الثاني، بدا مبنى مركز التأشيرات الهندي في دكا الذي عادة ما يكون مزدحما، شبه مهجور. ولم يكن هناك سوى عدد قليل من المتقدمين ينتظرون تقديم وثائقهم. تلقى معظم المتقدمين مكالمات لتقديم طلبات التأشيرة والرسوم الخاصة بهم في مركز التأشيرات بعد تقديم نسخة يدويًا إلى المفوضية الهندية العليا في دكا قبل أيام.

إلا أن خديجة، التي اتبعت نفس العملية قبل شهر، لم تنجح. وقال مسؤول في مركز التأشيرات للجزيرة إن المفوضية العليا بدأت في قبول المزيد من طلبات الطوارئ، على الرغم من أن خيارات التقديم عبر الإنترنت لا تزال محدودة.

بعض البنغلاديشيين، الذين أخروا سفرهم إلى الهند لتلقي العلاج بينما كانوا ينتظرون تراجع التوترات، أصبحوا الآن عالقين في تأشيرات منتهية الصلاحية.

وقال شريف إسلام البالغ من العمر 40 عاماً، من جويبورهات في شمال غرب بنجلاديش: “كانت تأشيرتي وزوجتي صالحة حتى 10 ديسمبر/كانون الأول، لكننا لم نسافر في ذلك الوقت بسبب التوترات بشأن القضايا المتعلقة ببنجلاديش في الهند”.

الإسلام يعاني من مرض في الرئة. كان هو وخمسة من أفراد الأسرة الآخرين – كل منهم يعاني من مشاكل صحية خاصة به، بما في ذلك زوجته وأبيه – يسافرون بانتظام على مدى السنوات الأربع الماضية إلى مدينة كولكاتا بشرق الهند ومدينة فيلور بجنوب الهند لتلقي العلاج الطبي.

وفي منطقة جويبورهات الريفية، يكافح رضوان حسين، الذي يدير وكالة دعم التأشيرات، لتأمين مواعيد التأشيرات للمرضى، بما في ذلك مريض السرطان الذي يبحث بشكل عاجل عن العلاج في الهند. وأضاف أنه حاول مراراً وتكراراً، على مدى 10 أيام، إكمال عملية تقديم الطلب عبر الإنترنت، لكنه واجه باستمرار فشلاً في مرحلة الدفع.

وعندما اتصل بخط المساعدة، قال إنه طُلب منه المحاولة مرة أخرى.

وقال: “أقوم بمعالجة أكثر من 300 تأشيرة هندية سنويًا، لكنني لم أتمكن من معالجة تأشيرة واحدة منذ يوليو/تموز”.

والآن يبحث العديد من المرضى البنغلاديشيين عن خيارات علاجية بديلة في تايلاند وماليزيا وسنغافورة وتركيا.

وقال مازادول نويون، مدير وكالة Suea Noi Fit & Fly، وهي وكالة طبية وتنظيم رحلات سياحية مقرها بانكوك، لقناة الجزيرة إن الاستفسارات الواردة من بنغلاديش تضاعفت مقارنة بما كانت عليه قبل أغسطس. وقال: “على الرغم من أن حوالي 80% من المرضى يفكرون في تايلاند بعد فشلهم في الحصول على تأشيرة هندية، إلا أن معظمهم يتخلون عن الفكرة عندما يعلمون أن التكاليف أعلى بمقدار 10 إلى 15 مرة في تايلاند”.

على سبيل المثال، تتراوح تكلفة العلاج الأولية لزوج خديجة – التي تغطي التشخيص والأدوية والاستشارة والنفقات ذات الصلة – إلى جانب السفر والإقامة، من 1000 إلى 2000 دولار أمريكي في الهند، مقارنة بما لا يقل عن 10000 إلى 15000 دولار أمريكي في تايلاند. .

بالنسبة لزراعة حلقة القلب، تتراوح التكاليف في تايلاند من 5000 دولار إلى 20000 دولار – اعتمادًا على المستشفى، باستثناء السفر والإقامة. وفي الهند، يغطي مبلغ 2000 دولار الخواتم والرعاية الطبية عالية الجودة. تكلفة هذه الإجراءات أعلى في دول مثل ماليزيا وسنغافورة وتركيا، مما يجعلها غير ميسورة التكلفة بالنسبة لمعظم البنغلاديشيين.

حالة خاسرة

ولكن المعاناة لا تقتصر على المرضى البنغلاديشيين فحسب، بل إن صناعة “السياحة الطبية” في الهند، والتي تقدم علاجاً عالي الجودة للمرضى من العالم النامي بأسعار أقل نسبياً من نظيراتها في الغرب، تلقت ضربة أيضاً.

وتظهر بيانات الصناعة أن 60 بالمائة من المرضى الدوليين في الهند البالغ عددهم مليوني مريض سنويًا هم من بنجلاديش. ومع ذلك، منذ أواخر أغسطس، انخفض عدد المرضى البنغلاديشيين بنسبة 80 بالمائة. وتقدر قيمة صناعة السياحة الطبية في الهند بنحو 9 مليارات دولار في عام 2023.

وقال أميتابها تشاتوبادياي، طبيب قلب الأطفال في مستشفى نارايانا التخصصي الفائق في كولكاتا، لقناة الجزيرة إن مستشفاه شهد انخفاضًا بنسبة 5 بالمائة في عدد المرضى البنغلاديشيين.

وقال: “لكن المستشفيات التي تعالج الحالات المزمنة تواجه تحديات أكبر”.

المستشفيات في كولكاتا، أقرب مدينة إلى بنغلادش والمشابهة ثقافيا، هي الأكثر تضررا.

في مستشفى بيرليس، وهو مستشفى متعدد التخصصات يضم 500 سرير في كلكتا، انخفضت زيارات العيادات الخارجية اليومية من المرضى البنغلاديشيين من 150 إلى أقل من 30، مع عدم وجود أي دخول تقريبًا، حسبما أفادت صحيفة ذا برينت، وهي مطبوعة رقمية هندية، نقلاً عن الرئيس التنفيذي للمستشفى. سوديبتا ميترا.

وتشمل المستشفيات الرئيسية الأخرى المتضررة مستشفى نارايانا هيلث في بنغالورو، وأبولو في تشيناي، وكلية الطب المسيحية في فيلور، وفقًا لألكسندر توماس من رابطة مقدمي الرعاية الصحية في الهند.

وفي الوقت نفسه، ورد أن مستشفيين في كولكاتا وتريبورا رفضا استقبال المرضى البنغلاديشيين، بحجة عدم احترام العلم الهندي، مما زاد من توتر العلاقات، وفقًا لتقارير إخبارية محلية في أوائل ديسمبر.

“صعب جدًا”

واعترف توحيد حسين، القائم بأعمال رئيس وزارة الخارجية البنغلاديشية، بأن المرضى في البلاد يعانون بسبب القيود المفروضة على التأشيرة الهندية.

“ليست صعبة فقط. وقال حسين لقناة الجزيرة: “لقد أصبح الأمر صعباً للغاية”.

وقد ردد همايون كبير، الدبلوماسي السابق ورئيس معهد بنجلاديش إنتربرايز الذي خدم سابقًا في بعثة بنجلاديش في كولكاتا، هذا الشعور.

وقال لقناة الجزيرة: “كان من المفترض أن تتم معالجة تأشيرات الطوارئ، لكنني تلقيت تقارير بخلاف ذلك… يبدو أنه ليس هناك فرصة كبيرة للحصول على تأشيرات (هندية)”.

بدا أن العلاقات الثنائية بدأت تتحسن عندما زار وزير الخارجية الهندي فيكرام مصري دكا في التاسع من ديسمبر/كانون الأول، وهو ما يمثل أول اجتماع رفيع المستوى بين الهند وبنجلاديش منذ التغيرات السياسية الأخيرة في بنجلاديش.

وأكد حسين أن السلطات البنجلاديشية أثارت المخاوف المتعلقة بالتأشيرة مع نظيرتها الهندية خلال الزيارة. وقال: “لقد أكدوا لنا أنهم سيزيدون إصدار التأشيرات ويعطون الأولوية للحالات العاجلة”.

ومع ذلك، لم يحدث أي تغيير حتى الآن، كما يقول المرضى ووكلاء التأشيرات.

ولم تستجب وزارة الخارجية الهندية والمفوضية الهندية العليا في دكا لطلب من الجزيرة للتعليق على الانتقادات الموجهة لنيودلهي بشأن القيود على التأشيرات.

ولكن خلال اجتماع مع المراسلين الدبلوماسيين في دكا في 24 ديسمبر/كانون الأول، ادعى المفوض السامي الهندي براناي فيرما أن إصدار تأشيرات الهند في بنجلاديش لا يزال يفوق إصدار “جميع السفارات الأخرى مجتمعة على الأرجح”.

وقال أيضًا إنه لا يزال متفائلاً بشأن مستقبل العلاقات بين دكا ونيودلهي ــ وهو الشعور الذي ردده حسين، وزير الخارجية الفعلي لبنجلاديش، عندما تحدث مع قناة الجزيرة.

لكن المحللين ما زالوا متشككين.

وقال سنيغدهندو بهاتاشاريا، وهو صحافي هندي مستقل متخصص في قضايا جنوب آسيا: «يتحدث الطرفان عن علاقات جيدة، لكن الواقع يشير إلى خلاف ذلك».

وقال كبير، الدبلوماسي البنجلاديشي المتقاعد، إنه يأمل أن تتمكن الحكومتان من عزل إصدارات التأشيرات عن التوترات الدبلوماسية الأوسع بينهما.

وحذر من أنه إذا لم يفعلوا ذلك، فقد يواجه الجيران عواقب.

وقال كبير: “مثل هذه المواقف تخلق عقلية سلبية بين الجمهور ويمكن أن تضر بالعلاقات طويلة الأمد بين الناس”.

لكن خديجة لا تملك ترف الانتظار لفترة أطول.

وقالت بصوت مثقل بخيبة الأمل: “لم تقدم وكالة دعم التأشيرة الطلب بعد”. إنها تجهز نفسها عقليًا للتحديث الذي مفاده أنه لا يمكن تقديم الطلب – حتى مع مرور الوقت بالنسبة لزوجها علام.