في حين أن أدوية إنقاص الوزن ذات العلامات التجارية قليلة العرض، فإن سوق البدائل مزدهرة

أصبحت أدوية إنقاص الوزن التي تُصرف بوصفة طبية شائعة للغاية في الولايات المتحدة لدرجة أن الموردين واجهوا صعوبة في مواكبة الطلب. جان ريدي، وهي معلمة متقاعدة تعيش في سينكينج سبرينج بولاية بنسلفانيا، من بين واحد من ثمانية الأمريكيون الذين حاولوا دواء GLP-1 لفقدان الوزن أو مرض السكري، والمعروف أكثر باسم الأسماء التجارية مثل أوزمبيك وويغوفي.

قالت ريدي، التي عانت من وزنها الزائد طوال حياتها، لشبكة “سي بي إس” الإخبارية إن وزنها أثر على احترامها لذاتها وكيفية تحركها في العالم.

“لم أكن أحب الخروج إلى الأماكن المختلفة”، اعترف ريدي.

وصلت إلى أعلى وزن لها في أكتوبر الماضي، عندما كان ابنها على وشك الزواج.

“لقد شعرت بالحرج من أجله وشعرت بالحرج من نفسي”، قال ريدي.

الآن، أصبحت واحدة من عدد متزايد من الأشخاص اللجوء إلى الأدوية المركبة:الإصدارات المعاد صياغتها والتي سمحت إدارة الغذاء والدواء للصيدليات بتوزيعها أثناء نقص مستمر من الأدوية ذات العلامات التجارية.

كان قرار شركة ريدي بالتحول من عقار ذي علامة تجارية إلى عقار مركب يرجع إلى السعر والتوافر. 1200 دولار شهريًا للدواء الشهير Zepbound وقالت إن هذا الأمر لم يكن مستدامًا، وأصبح من المستحيل العثور عليه.

وهي ليست وحدها.

ولجأت ريدي إلى مجتمعات على الإنترنت حيث شارك الآلاف من الناس الموارد وأين يجدون الأدوية التي تعاني من نقص في المعروض. وفي منتدى على موقع ريديت، قرأت عن الآثار الجانبية، وتعلمت عن البدائل، وفي النهاية عثرت على جدول بيانات يحتوي على عشرات من مقدمي خدمات الرعاية الصحية عن بعد للأدوية الموصوفة المستخدمة لفقدان الوزن. وبعد تقييم المخاطر والاتصال بعشرات الصيدليات، وجدت في النهاية صيدلية زودتها بتيرزيباتيد عن طريق الحقن، وهو نفس المكون النشط الموجود في زيباوند. وتدفع ريدي الآن 399 دولارًا شهريًا مقابل دوائها المركب.

حددت شبكة سي بي إس نيوز أكثر من 100 شركة تعلن عن الوصول إلى تيرزيباتيد أو سيماجلوتيد، وهما مكونان نشطان في أدوية GLP-1 ذات العلامات التجارية الشهيرة التي تنظم الأنسولين وتقمع الشهية.

قالت منظمة LegitScript، وهي منظمة تراقب وتعتمد الشركات عبر الإنترنت، إنها شهدت زيادة بنسبة 94% في الشركات التي تتقدم بطلب للحصول على شهادة الرعاية الصحية منذ عام 2023. وكان أكثر من نصف المتقدمين الجدد لديهم تركيز على إنقاص الوزن على موقعهم على الويب.

ومع ذلك، لا تتم مراجعة الأدوية المركبة من حيث الفعالية والسلامة من قبل إدارة الغذاء والدواء.

قالت الدكتورة سيلين جوندر، المساهمة الطبية في قناة سي بي إس نيوز: “لا يوجد قدر هائل من الرقابة. هناك نطاق واسع من حيث الجودة والمخاطر”.

الباحثون الذين تم ترتيبها واختبارها ووجد الباحثون أن بعض المنتجات كانت ملوثة والبعض الآخر كان يحتوي على كمية من المادة الفعالة أكبر من المعلن عنها.

تأتي الأدوية المركبة عادةً بإبرة وقارورة، وليس بقلم مملوء مسبقًا، كما هو الحال مع الأدوية ذات العلامات التجارية. وهذا قد يجعل إدارتها أكثر صعوبة ويؤدي إلى أخطاء الجرعات المحتملةأصدرت إدارة الغذاء والدواء تحذيرات بشأن إعطاء الجرعة المناسبة من المخدرات ومخاطر استخدامها السيماجلوتيد المركب.

ومع ذلك، فإن العديد من شركات الرعاية الصحية عن بعد التي تعلن عن أدوية إنقاص الوزن المركبة تقدم هذه الأدوية على أنها نفس الأدوية ذات العلامات التجارية أو إصدارات “عامة”. ولم تفصح ما يقرب من ربع المواقع الإلكترونية التي حددتها شبكة سي بي إس نيوز عن أن الأدوية التي تعلن عنها مركبة.

لا توجد نسخة عامة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أدوية إنقاص الوزن ذات العلامات التجارية، حيث لا تزال شركات الأدوية تحتفظ ببراءات اختراع الأدوية. وقد ادعت بعض الشركات زوراً أن الأدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. بل إن عدداً قليلاً منها سمحت بشرائها مباشرة دون وصفة طبية مطلوبة.

تعمل إدارة الغذاء والدواء بشكل وثيق مع شركات الأدوية وقد تقوم بتقييد تصنيع الأدوية المركبة مع خروج المزيد من إصدارات الأدوية المعتمدة من قائمة النقص.

في الشهر الماضي، أعلنت شركة إيلي ليلي أنها ستخفض تكلفة الجرعة الأدنى من عقارها زيباوند إلى حوالي 400 دولار شهريًا. كما أطلقت شركة ليلي دايركت للرعاية الصحية عن بعد.

وقالت ريدي، التي فقدت أكثر من 50 رطلاً، إنها تنوي الاستمرار في استخدام أدويتها المركبة.

وقالت “نحن خائفون للغاية من أن يتم سحب الدواء من الأسواق. أعتقد أنه دواء معجزة”.