“أتمنى أن يتم الاستماع إلي”: ولاية نيو ساوث ويلز ترد على تحقيق تاريخي حول صدمة الولادة | أخبار المرأة

سيدني، أستراليا – كانت سام هول، وهي امرأة من السكان الأصليين من أورميستون في جنوب شرق كوينزلاند، حاملاً في الأسبوع الأربعين عندما شعرت بحركات طفلها ببطء. كانت بالفعل قلقة بشأن سلامة ابنها – فقد كشفت الفحوصات السابقة عن مشاكل محتملة في حملها، وكان شريكها يعاني من مشاكل قلبية وراثية.

ولكن عندما حاولت التعبير عن مخاوفها للطاقم الطبي في المستشفى المحلي، تم طردها وإرسالها إلى منزلها.

قالت هول: “أدركت أن هناك خطأ ما. لقد جعلوني أشعر بأنني مصدر إزعاج. لقد عزوا الكثير من ذلك إلى كوني “أمًا مصابة بجنون العظمة” لذلك لم يتم التعامل معي على محمل الجد أبدًا”.

وفي الليلة التالية، دخلت في المخاض. فشعرت بالرعب، فاتصلت بالقابلة البديلة التي تم تعيينها لتتولى هذه المهمة. فأخبرتها بالانتظار حتى موعد الولادة المحدد لها في اليوم التالي.

“كل ما قالته لي هو أن أتناول بعض أقراص البنادول، وأن أستحم وأعود إلى السرير”، قالت هول. “(في الصباح) قالت لي: “أتمنى لو أنك صبرت” (حتى موعد الولادة المخطط له مسبقًا)”.

بحلول الوقت الذي وصلت فيه هول إلى المستشفى، كان معدل ضربات قلب ابنها سريعًا بشكل مثير للقلق ولم تستطع أن تشعر بحركته. ولم يكن الأمر كذلك إلا بعد ست ساعات من تغيير المناوبة عندما قرر الطاقم الطبي إجراء عملية قيصرية طارئة. وبحلول الوقت الذي ولد فيه ابن هول، كواه، في ذلك المساء، انهارت إحدى رئتيه واستنشق العقي، أو مادة براز الرضيع.

“عندما رأيته لأول مرة، كانت الساعة حوالي التاسعة مساءً”، قالت هول للجزيرة. “لم أتمكن من رؤيته بشكل صحيح أو لمسه. كان صغيرًا جدًا، مع الكثير من الأسلاك والقنيات المتصلة به. كان لديه قناع CPAP (قناع يفتح مجرى الهواء ويوفر الأكسجين للمواليد الجدد الذين يعانون من صعوبات في التنفس) لمدة يومين. كان وجهه منتفخًا للغاية حتى أنه كان أحمر. إن رؤية طفلك بهذه الطريقة تغير شيئًا فيك”.

وعندما جاء طبيب الأطفال لإخبارها بالتطورات، تفاقمت صدمة هول بسبب تجربتها.

“لقد كان يمر بكل ما هو خاطئ وبدأت أشعر بالانزعاج. لقد أسكتني وأخبرني أنني بحاجة إلى الهدوء حتى يتمكن من شرح ما يحتاج إلى إخباري به”، قالت هول.

تعد هول واحدة من آلاف النساء اللواتي تحدثن عن تجربتهن في الولادة في أستراليا وسط أزمة في نظام الرعاية الصحية الذي ترك الآباء في حالة صدمة، والأمهات بإصابات جسدية مدى الحياة، ودفع العاملين في مجال الرعاية الصحية إلى ترك المهنة.

دعت لجنة تحقيق برلمانية هي الأولى من نوعها في العالم في ولاية نيو ساوث ويلز الأسترالية إلى إجراء إصلاحات شاملة من أجل حماية النساء أثناء الولادة بشكل أفضل. ولكن بينما تستعد حكومة الولاية للرد هذا الأسبوع على توصياتها، تزعم الأمهات والمدافعات عن حقوق المرأة أن اللجنة لم تذهب إلى ما هو أبعد من ذلك.

وباء غير مرئي

جامعة ويسترن سيدني معلم بارز يذاكر في عام 2022 وجدت أن ما يصل إلى ثلث الأمهات في أستراليا يعانين من شكل من أشكال صدمة الولادة – الإصابات والضرر الجسدي والعقلي والنفسي الذي تعاني منه أثناء الحمل والولادة.

ووجدت الدراسة أيضًا أن أكثر من 10 في المائة من النساء تعرضن للعنف التوليدي – وهو شكل من أشكال عنف حيث تتعرض النساء الحوامل أو أثناء عملية الولادة للإساءة أو المعاملة المهينة على أيدي المتخصصين الطبيين.

وفي العام نفسه، تقدمت نحو 30 امرأة من منطقة ريفيرا في نيو ساوث ويلز بشكوى جماعية إلى لجنة شكاوى الرعاية الصحية في الولاية. وشاركن قصصاً صادمة عن تجاربهن في ولادة الأطفال في المستشفى العام المحلي: حيث أرسلهن الأطباء إلى المنزل مصابات بإصابات بالغة، وأجرى الطاقم الطبي إجراءات بدنية جراحية دون موافقتهن، وحُرمن من مسكنات الألم أثناء المخاض.

ومع تنامي الاهتمام العام بقصص النساء، بدأت نساء أخريات في مختلف أنحاء الولاية والبلاد في مشاركة تجاربهن. وأجبر الضغط العام برلمان نيو ساوث ويلز على عقد تحقيق خاص في صدمة الولادة ــ وهو أول تحقيق من نوعه في أي مكان في العالم.

قالت الدكتورة أماندا كوهن، وهي سياسية من حزب الخضر في نيو ساوث ويلز وعضو اللجنة البرلمانية التي أجرت التحقيق الأسترالي: “كطبيبة عامة كانت تقدم رعاية ما قبل الولادة، سمعت هذه القصص قبل دخولي البرلمان، لكن العدد الهائل من الأشخاص الذين شاركوا في هذا التحقيق غير مسبوق”.

وفي المملكة المتحدة، خلص تحقيق مماثل، مدفوعاً بسابقة ولاية نيو ساوث ويلز، إلى أن “نظام الأمومة يُتسامح فيه في كثير من الأحيان مع الرعاية الرديئة باعتبارها أمراً طبيعياً، وتُعامل النساء على أنهن مصدر إزعاج”.

ورغم أن التحقيقات البرلمانية الأسترالية مفتوحة عموماً للجمهور، فإنها نادراً ما تثير مشاركة عامة واسعة النطاق. أما التحقيق في صدمة الولادة فكان مختلفاً. فقد تلقى أكثر من 4000 طلب، معظمها مجهول الهوية، من أفراد من عامة الناس يكشفون عن الألم والصدمة والإذلال الذي عانوا منه طوال فترة الحمل والولادة.

وأوصت اللجنة حكومة الولاية بإصلاح الرعاية الصحية للأمهات، بما في ذلك ضمان استمرارية الرعاية للآباء الجدد والمتوقعين. وقالت اللجنة أيضًا إنه يجب توفير الرعاية النفسية المجانية والعلاج الطبيعي بعد الولادة، بينما يجب أن يتلقى الطاقم الطبي المزيد من التدريب حول كيفية دعم خيارات المرأة أثناء الولادة.

ولكن حتى مع قيام حكومة الولاية بتقييم ردها، فإن العديد من الأمهات اللاتي أخبرن لجنة التحقيق بقصصهن غاضبات لأن التقرير فشل في الاعتراف بالعنف التوليدي كشكل من أشكال العنف القائم على النوع الاجتماعي. وفي بيان مخالف، قالت رئيسة لجنة التحقيق، السياسية في حزب العدالة الحيوانية إيما هيرست، إن التقرير النهائي “فشل في الاعتراف بالأدلة الواضحة للغاية على أن هذه قضية متعلقة بالنوع الاجتماعي”.

وقالت ريبيكا كولير، إحدى الأمهات اللاتي أدلين بشهادتهن، لشبكة “إيه بي سي” التلفزيونية، إن التعريف “تم حذفه لجعله أكثر قبولا”.

“أعتقد أننا بحاجة إلى تسمية الأشياء بمسمياتها، ونحن بحاجة إلى أن نكون صارمين للغاية بشأن الكلمات واللغة التي نستخدمها حول هذا الموضوع.”

وكشف التحقيق أيضًا عن الظروف المزرية التي يعيشها العاملون في مجال الرعاية الصحية المكلفون برعاية الآباء والأطفال. وتحدث الممرضون والقابلات والأطباء وموظفو الدعم عن مستويات هائلة من الإرهاق والضيق النفسي والصدمة غير المباشرة والإرهاق العاطفي في جميع أنحاء قطاع الصحة. كما تحدثوا عن عدم حصولهم على الدعم اللازم لتوفير الرعاية الصحية الكافية أو التعامل مع الحوادث المؤلمة التي شهدوها وعانوا منها.

وقال كوهن “لقد سمعنا قصصًا مقنعة حقًا عن العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تم إلقاؤهم في أماكن عمل لا يستطيعون فيها تقديم الرعاية التي يريدها الناس”.

“إن الممرضات والقابلات يتركن المهنة لأن أجورهن منخفضة للغاية ولا يحصلن على الدعم الذي يحتجن إليه. ولا يمكننا معالجة صدمة الولادة بشكل صحيح إذا كان لدينا نقص في الموظفين في المستشفيات ووحدات الرعاية. وهناك توقعات ضخمة من المجتمع بأن يدعم صناع السياسات هذا التحقيق بالعمل”.

“صدمة لأجيال”

عانت إيمي داوس من إصابات غيرت حياتها بعد ولادة ابنتها في عام 2013، لكن الأمر استغرق 16 شهرًا حتى تم تشخيص إصابتها بتلف في عضلات قاع الحوض.

“لقد غير ذلك مسار حياتي”، كما قالت. “لقد قيل لي إنني لا ينبغي أن أمارس أي نشاط بدني أو أحمل ابنتي. لقد انهارت قواي، إلى الحد الذي جعلني أفكر في أن ابنتي ستكون أفضل حالاً بدوني”.

واصل داوس تأسيس جمعية الصدمات أثناء الولادة في أستراليا (ABTA)، وهي منظمة غير ربحية تعمل على تقديم الدعم مع زيادة الوعي العام والسياسي بصدمات الولادة – بالإضافة إلى الثقافة الأساسية التي ترفض وتطبيع آلام ومعاناة النساء أثناء الولادة. الحمل والولادةوتأمل أن يشكل التحقيق نقطة تحول في كيفية تعامل نظام الرعاية الصحية في أستراليا مع النساء الحوامل.

“هناك اعتقاد خاطئ شائع بأن الولادة هي مجرد يوم واحد من حياة الشخص، ولكن صدمة الولادة يمكن أن يكون لها آثار متتالية تستمر لأجيال”، كما قال داوس. “يمكن أن تؤثر على قدرة الوالد على الارتباط بطفله، مما يؤثر على نمو الطفل وحياته بدوره. يمكن أن تتسبب في معاناة العلاقات، ليس أقلها لأن الشركاء يعانون من الصدمة أيضًا.

“إن التأثيرات الطويلة الأمد لإصابات الولادة، والتي لا تزال مهملة إلى حد كبير – سلس البول، وهبوط أعضاء الحوض – يمكن أن تمنع النساء من رعاية أطفالهن الرضع وأطفالهن، والعودة إلى القوى العاملة وممارسة الرياضة، مما يؤثر بدوره بشكل كبير على الصحة العقلية والرفاهية للناس. والآثار المترتبة على المجتمع هائلة.”

على الرغم من أن كواه أصبح الآن في حالة صحية جيدة، إلا أن هول لم ينس الألم الذي أحاط بمولده.

“لقد أصبح الآن طفلاً جميلاً وسعيداً وصحياً، وأنا محظوظة لكوني أمه. ولكنني ما زلت أجد الأمر صعباً وغير عادل على الإطلاق أن تكون هذه هي بداية حياته”، قالت هول.

“أتمنى أن يتم الاستماع إليّ وأخذ كلامي على محمل الجد. كان من الممكن تجنب الكثير من الأمور.”