ومن المقرر أن يتم إطلاق حملة مكافحة شلل الأطفال في 16 مقاطعة في بلوشستان، و11 مقاطعة في خيبر بختونخوا، وثماني مقاطعات في السند، وخمس مقاطعات في البنجاب، وفقا لوسائل إعلام محلية.
وعلى الرغم من الجهود الكبيرة المبذولة للقضاء على المرض في باكستان، فقد تم الإبلاغ بالفعل عن ست حالات إصابة بالفيروس شديد العدوى هذا العام. ومما زاد من إعاقة هذه الجهود تعرض فرق التطعيم والعاملين في المجال الطبي للمضايقات وحتى الاعتداءات الجسدية في بعض أجزاء من باكستان.
وقال رئيس الوزراء الباكستاني شهباز شريف إن الحكومة “لا تزال ثابتة” في هدفها للقضاء على شلل الأطفال بعد اجتماع مع الملياردير الأمريكي بيل جيتس في إسلام أباد الأسبوع الماضي.
ما مدى خطورة مشكلة شلل الأطفال في باكستان؟
تعد باكستان واحدة من دولتين فقط في العالم حيث لا يزال شلل الأطفال متوطناً، والدولة الأخرى هي أفغانستان المجاورة، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية.
يصيب هذا المرض الفيروسي شديد العدوى الأطفال دون سن الخامسة على وجه الخصوص. وقد يعاني الأطفال المصابون بفيروس شلل الأطفال من الشلل وفي بعض الحالات من الموت.
أطلقت الدولة الواقعة في جنوب آسيا برنامج التطعيم كجزء من برنامجها للقضاء على شلل الأطفال في عام 1994. ويقول المسؤولون إن البلاد كانت تبلغ عن أكثر من 20 ألف حالة سنويا.
وعلى الرغم من إعطاء أكثر من 300 مليون جرعة من اللقاح الفموي سنويا وإنفاق مليارات الدولارات، لا يزال المرض منتشرا في جميع أنحاء باكستان.
وفي هذا العام، تم بالفعل تنفيذ أربع حملات تطعيم تستهدف أكثر من 43 مليون طفل، حيث تزعم السلطات أنها في “الميل الأخير” من حربها ضد شلل الأطفال في بلد يبلغ عدد سكانه 235 مليون نسمة.
كم عدد الحالات التي تم الإبلاغ عنها في باكستان؟
منذ عام 2015، أبلغت باكستان عن 357 حالة إصابة بشلل الأطفال، بما في ذلك ست حالات هذا العام. توفي أحد الضحايا، وهو صبي يبلغ من العمر عامين، في مايو/أيار.
وقال المسؤولون إن جميع حالات هذا العام تنتمي إلى مجموعة YB3A، والتي قالوا إنها نشأت في أفغانستان، حيث تم الإبلاغ عن أربع حالات هذا العام.
بالإضافة إلى الحالات البشرية، تم اكتشاف فيروس شلل الأطفال البري من النوع 1 (WPV1) بشكل متكرر في العينات البيئية المأخوذة في جميع أنحاء البلاد. هذا العام، تم العثور على فيروس شلل الأطفال البري من النوع 1 في 45 من أصل 166 مقاطعة في باكستان.
كيف تدير باكستان حملات التطعيم ضد شلل الأطفال؟
تُدار حملات التطعيم الوطنية التي تشمل أكثر من 350 ألف عامل صحي على مراحل، حيث يتم إنشاء مكاتب التطعيم في المراكز الصحية ويتنقل العاملون الصحيون من باب إلى باب. وتتولى إدارة الحملات مركز عمليات الطوارئ الوطني الذي تديره الحكومة، والذي تم تكليفه بإدارة برنامج القضاء على شلل الأطفال في باكستان.
يقوم العاملون الميدانيون بالتنقل من باب إلى باب على مدار عدد محدد من الأيام، لتطعيم الأطفال دون سن الخامسة.
ويتم أيضًا إعطاء اللقاحات على الحدود البرية والجوية، بما في ذلك للبالغين، وعلى الطرق السريعة التي تربط المدن الكبرى في جميع أنحاء البلاد.
ما هي القضايا التي تواجه حملة شلل الأطفال؟
وتزايدت المقاومة لحملة التطعيم ضد شلل الأطفال في باكستان بعد أن نظمت وكالة المخابرات المركزية الأميركية حملة تطعيم وهمية ضد التهاب الكبد بهدف تعقب زعيم تنظيم القاعدة أسامة بن لادن الذي قُتل في عام 2011 في باكستان على يد قوات خاصة أميركية.
كما انتشرت معلومات مضللة مرتبطة بالمعتقدات الدينية، زاعمة أن اللقاح يحتوي على آثار من لحم الخنزير والكحول، وهي محرمة في الإسلام.
كما كانت المعلومات المضللة، والحملات الموجهة إلى أجندات معينة، والأساطير، ومقاطعات المجتمع، وعدم الثقة في الحكومة، من بين العوامل التي أدت إلى رفض المشاركة في هذه الفعاليات. لكن المسؤولين قالوا إن الحملات الحكومية تساعد في تغيير التصورات السيئة.
وقد أدرجت السلطات الصحية في باكستان سبع مناطق يتفشى فيها شلل الأطفال بشكل وبائي. وتقع هذه المناطق السبع في شمال غرب البلاد، في إقليم خيبر بختونخوا. وقال المسؤولون إن الوضع الأمني كان العقبة الأكبر في الوصول إلى السكان المستهدفين في الإقليم الواقع على الحدود مع أفغانستان.
وبالإضافة إلى الوضع الأمني، يقول مسؤولو الصحة إن الفئة المستهدفة التي تتحرك من مكان إلى آخر، والتي قد تحمل متغير YB3A، أثبتت أنها تشكل تحديًا.
لماذا تم استهداف العاملين في مجال الصحة ومسؤولي الأمن؟
وتعرض العاملون الصحيون ومسؤولو الأمن المرافقون لهم للمضايقة والسخرية والاستهزاء والتهديد وحتى الاستهداف الجسدي.
قُتل ما لا يقل عن 102 من العاملين في مجال مكافحة شلل الأطفال والمسؤولين وأفراد الأمن، بما في ذلك ستة على الأقل في الحملات التي نُفذت هذا العام.
في السنوات الأخيرة، قتلت حركة طالبان الباكستانية العشرات من العاملين في مجال الصحة وأفراد قوات الأمن المشاركين في حملات التطعيم ضد شلل الأطفال. لكن المسؤولين يعتقدون أن السبب وراء العنف ليس برنامج التطعيم ضد شلل الأطفال وحده.
وقال الدكتور حامد جعفري، مدير برنامج القضاء على شلل الأطفال بمنظمة الصحة العالمية، للجزيرة: “على مدى السنوات القليلة الماضية، لم يكن برنامج شلل الأطفال هو المستهدف، ولكن لسوء الحظ، فإن المستهدفين هم أفراد الأمن الذين يحرسون الفرق، لأنهم، نظراً للوضع الأمني في بعض أجزاء من البلاد، يصبحون أهدافاً سهلة عندما يكونون في المجتمع”.
ما هي القضايا الأخرى التي تؤثر على العاملين في مجال الصحة؟
وتعد الأجور المنخفضة، وتأخير الرواتب، ونقص المساعدة والشفقة، وظروف العمل الصعبة من بين القضايا الأخرى التي يواجهها العاملون الميدانيون.
وقال بعض العاملين في مجال الصحة للجزيرة إنهم يتقاضون أجوراً لا تتجاوز 1360 روبية في اليوم (حوالي 5 دولارات) مقابل ثماني ساعات عمل على الأقل. وأضافوا أن الأيام التي يقضونها في العمل في الحقول بعد انتهاء الحملة لتطعيم الأطفال الذين فاتتهم التطعيمات لا يحصلون على أجر.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الناجين من شلل الأطفال الذين يعملون الآن في الحملة لا يتلقون المساعدة في النقل أو الفوائد الصحية على الرغم من ظروفهم، مما يضطرهم إلى السير في طقس سيئ وتضاريس صعبة للقيام بعملهم.
أعرب بعض الموظفين عن أسفهم لعدم وجود تكافؤ في الأجور، قائلين إن الأشخاص الذين يعملون مع المنظمات الدولية المشاركة في الحملة يحصلون على أجور أعلى بكثير.
ما هي آفاق حملة القضاء على شلل الأطفال؟
وقال الدكتور شهزاد بايج، الذي كان رئيس اللجنة الوطنية لمكافحة شلل الأطفال حتى مايو/أيار الماضي، للجزيرة إن الهدف هو جعل باكستان خالية من شلل الأطفال بحلول عام 2026.
وقال قبل أن يتم استبداله “هذا هو هدفنا في الوقت الراهن”.
ومع ذلك، بعد اجتماع المجموعة الاستشارية الفنية التي نظمتها منظمة الصحة العالمية والذي عقد في قطر في مايو/أيار الماضي، هناك مخاوف متزايدة بشأن “تدهور وضع المرض” في البلاد، وفقا لتقرير صحيفة “داون” الباكستانية.
وقال مسؤول باكستاني في التقرير إننا في الاجتماع “واجهنا موقفا محرجا حيث فقدت جميع المكاسب التي حققتها باكستان في عام 2021 وعاد الفيروس إلى الظهور في ثلاث كتل”.
ومع ذلك، يظل مسؤولو الصحة متفائلين، نظرا لأن عدد الحالات الإيجابية انخفض بشكل كبير على مدى السنوات الخمس الماضية – من 147 حالة في عام 2019 إلى ست حالات حتى الآن هذا العام.
وأضاف جعفري أن “البرامج في باكستان وأفغانستان ناضجة للغاية وتعلمنا منها الكثير”.
“ورغم التغيرات التي طرأت على الحكومات والأوضاع الأمنية، فقد تطورت هذه البرامج وتكيفت وتكيفت. ولهذا السبب تتمتع بمستوى من المناعة لدى السكان لا يسمح لنا برؤية حالات تفشي شلل الأطفال.
“إن هذه المشكلة ليست منتشرة على نطاق واسع في مختلف أنحاء باكستان. بل إنها ليست حتى مشكلة جغرافية منتشرة على نطاق واسع. والآن أصبح الأمر يتعلق بالوصول إلى هذه الفئات النهائية التي يصعب الوصول إليها. وعندما تبدأ في الوصول إلى هذه الفئات، فإن التقدم يحدث بسرعة كبيرة”.
المصدر
الكاتب:
الموقع : www.aljazeera.com
نشر الخبر اول مرة بتاريخ : 2024-07-02 09:01:55
ادارة الموقع لا تتبنى وجهة نظر الكاتب او الخبر المنشور بل يقع على عاتق الناشر الاصلي
تم نشر الخبر مترجم عبر خدمة غوغل
