لا يوجد عدد كافٍ من مستشاري الصحة العقلية للرد على مكالمات 911. أحد عمدة المقاطعة لديه حل افتراضي.

لم يكن الضابط ديف ستياك يعرف ما يمكن توقعه عندما تلقى مكالمة تفيد بأن شخصًا ما كان معلقًا فوق سياج جسر في ليمونت، إلينوي، إحدى ضواحي شيكاغو.

وكان ستياك، وهو ضابط شرطة في مكتب شريف مقاطعة كوك، يقوم بدورية مع شريكه في فبراير عندما بدأت المكالمات ترد.

وقال ستياك: “كان يقف خارج حاجز الأمان، وكان الناس ينادونه”. “لم يكن يستجيب. كان ينظر إلى غروب الشمس. قالوا إن الرجل يبدو وكأنه سيقفز”.

اقترب ستياك تدريجيًا من الرجل، وتأكد من عدم التسرع فيه.

وقال ستياك: “لقد تمكنت من مد يدي ووضع يدي على كتفه ومواساة هذا الرجل … وعانقته”. “كان شريكي هناك في الوقت المناسب. لقد سحبناه مرة أخرى فوق السور.”

وكانت النتيجة جيدة، ولكن كان من الممكن أن تكون أسوأ. Stiak هو أول من اعترف بأن الشرطة ليست مؤهلة بشكل أفضل لتقديم المشورة للأشخاص في الأزمات.

قال ستياك: “إنهم لا يدربونك (مثل) هذا هو بالضبط ما تفعله: هذه هي الخطوة من الألف إلى الياء لكيفية التحدث مع شخص ما من فوق الجسر”. “إنه ليس شيئًا خاصًا بالشرطة حقًا.”

طرق جديدة لتهدئة أزمات الصحة العقلية

إن المكالمات مثل تلك التي واجهها ستياك هي السبب وراء قيام المدن في جميع أنحاء البلاد بتجربة طرق جديدة لتهدئة أزمات الصحة العقلية. بعد الحادث، أعطى ستياك للرجل بطاقة تحتوي على معلومات الاتصال بفريق الاستجابة للعلاج التابع لمكتب الشريف، والذي يمكنه المشاركة أثناء أو بعد مكالمة الصحة العقلية.

الفريق متاح على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وبينما يمكن لبعض البرامج البديلة إرسال عدد محدود من العاملين في مجال الصحة العقلية إلى الشوارع، يضع مكتب عمدة مقاطعة كوك الأطباء في الميدان كجزء من الاستجابة لمكالمات 911 افتراضيًا – عبر Zoom.

أطلق مكتب الشريف برنامج المساعدة الافتراضية للمستجيب المشارك، أو CVAP، في أواخر عام 2020. وهو يتيح للضباط توصيل الأطباء عبر الأجهزة اللوحية للتحدث مباشرة مع الأشخاص الذين يعانون من أزمة في مكان الحادث دون تعريض المستشارين للخطر.

في جميع أنحاء الولايات المتحدة، حوالي واحدة من كل أربع عمليات إطلاق نار مميتة تنفذها سلطات إنفاذ القانون تشمل شخصًا مصابًا بمرض عقلي خطير، وفقا لتقرير من مركز الدفاع عن العلاج، وهي منظمة تدفع من أجل إصلاحات لعلاج قضايا الصحة العقلية.

قال ستياك: “في نهاية المطاف، في هذه المواقف التي تواجه فيها شخصًا ما في أزمة، فإن أفضل ما يمكن أن تتمناه هو أن تبتعد عنه، وأن يرحل هو بأمان”.

برنامج المساعدة الافتراضية للمستجيب المشارك الجديد

وروت إيلي مونتغمري، المديرة التنفيذية لفريق الاستجابة للعلاج، الحالة الأولى للمستجيب المشارك، والتي اعتبرتها ناجحة.

ووصفت: “الضابط الذي كان مترددًا جدًا في العمل معنا ولم يكن مهتمًا بالقيام بذلك، لكنه بذل كل ما في وسعه لتهدئة فرد توقف عن تناول الدواء، هو ملاكم يعاني من اضطراب ثنائي القطب”. “لقد استخدم بعض المواد. ولم تكن حالته مستقرة”.

وقال مونتغمري إن الرجل انخرط بشكل متكرر في سلوك إيذاء نفسه.

وأضافت: “كان يضرب رأسه بالأرض”. “لقد ضرب رأسه. كان يحاول فقط فتح رأسه بالحائط.”

وذلك عندما أعطى رقيب في مكان الحادث للرجل جهازًا لوحيًا. يُظهر مقطع فيديو لكاميرا الجسم من الضباط في مكان الحادث الرجل جالسًا على كرسي بينما كان مونتغمري يستمع إليه ويتحدث معه. كان قادرًا على مناقشة ما حدث وأقنعه مونتغمري في النهاية بالذهاب إلى سيارة الإسعاف. ولم يعد الضباط بحاجة إلى إجباره على الحصول على المساعدة.

الشرطة تواجه الناس في الأزمات

منذ عام 2020، تلقت مقاطعة كوك أكثر من 1000 مكالمة بشأن مواضيع انتحارية وأكثر من 1300 فحص صحي، وفقًا لتحليل شبكة سي بي إس نيوز لبيانات 911.

إن خطر التعرض للقتل أثناء الاقتراب أو التوقف من قبل سلطات إنفاذ القانون أعلى بمقدار 16 مرة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من مرض عقلي خطير غير معالج، وفقًا لتقرير مركز الدفاع عن العلاج.

يتكرر هذا السيناريو في جميع أنحاء البلاد مرارًا وتكرارًا.

النواب قتل بالرصاص شابًا يبلغ من العمر 15 عامًا في أبل فالي، كاليفورنيا، في مارس/آذار، ويُزعم أنه كان مسلحاً بأداة حادة للبستنة. تطبيق القانون سبق أن زار المنزل في خمس مناسبات منفصلة، في كل مرة يتم نقل الفرد إلى مصحة الصحة العقلية.

ضباط شرطة مدينة نيويورك قتل بالرصاص شابا يبلغ من العمر 19 عاما أمام والدته وشقيقه في مارس/آذار أثناء أزمة الصحة العقلية. وبحسب ما ورد ركض نحو الضباط بمقص.

هذه مجرد بعض الأمثلة التي تسلط الضوء على أزمات الصحة العقلية المعقدة التي تواجهها الشرطة يوميًا في جميع أنحاء البلاد.

“الشرطة ليست الخبراء”

في بعض البرامج البديلة، يتعين على المرسلين فحص مكالمات 911 للتأكد من عدم تعرض الأطباء لمواقف خطيرة. وحتى في هذه الحالة، يمكن أن تكون الظروف التي وصفها المتصل برقم 911 مختلفة تمامًا عن السيناريوهات التي يواجهها الضباط عند وصولهم.

أظهر تحليل بيانات CBS News لمكالمات CVAP منذ عام 2021 أن ما يقرب من 57% من مكالمات المستجيبين المشاركين قد أعيد تقييمها باعتبارها مشكلة تتعلق بالصحة العقلية وحوالي 22% من المكالمات تتعلق باضطرابات تعاطي المخدرات.

وقال عمدة مقاطعة كوك، توم دارت، إن برنامج CVAP يتيح للضباط إمكانية الوصول غير المحدود إلى المستشارين في المواقف المعقدة، حيث لا تكون الشرطة هي الخبراء.

وقال دارت: “عندما تأتي مكالمة 911، فإنك ترسل ضابط شرطة مدربًا على الشرطة إلى المنزل”. “لا بأس إذا كانت قضية جنائية. غالبية المكالمات التي يتلقاها الجميع (هي) مستندة إلى الصحة العقلية، ونحن نرسل الشخص الخطأ إلى هناك.”

لقد زاد استخدام برنامج الرد المشترك، مع 269 مكالمة في العام الماضي فقط، وفقًا لتحليل بيانات مكتب الشريف.

وأظهر أن الأسباب الأكثر شيوعًا لاستخدام برنامج الاستجابة المشتركة تشمل المشاكل المنزلية ومحاولات الانتحار ومساعدة المواطنين.

“إذا كنت ستتحدث إلى أي شخص تقريبًا في مجال إنفاذ القانون، فإن ما سيخبرك به هو أن المكالمات التي يجرونها، سواء كانت هناك مشكلة محلية أو مشكلة تتعلق بالصحة العقلية، ليست هذه هي المرة الأولى التي يذهبون فيها إلى هذا المنزل، ” قال دارت. “إنهم يذهبون إلى هذه المنازل مرارا وتكرارا”.

“نحن بحاجة إلى شخص مدرب بشكل مناسب على وقف التصعيد”

إميلي دال، وهي أم عازبة تم تشخيص إصابتها باضطراب ثنائي القطب، واجهت عدة مشاجرات مع الشرطة. اضطرت عائلتها إلى استدعاء الضباط إلى منزلها أثناء نوبات الهوس.

وتذكرت ذات مرة عندما تحصنت بنفسها في الحمام.

وقال دال: “لقد انتهى بي الأمر بعض ضابط شرطة لأنني كنت في الحمام”. “لقد كانت الشرطة في المنزل لأكثر من ساعة في محاولة لإقناعي بالذهاب إلى المستشفى، وقد شعرت بالرعب”.

لن تكون هذه هي المرة الأخيرة التي أصبحت فيها الأمور جسدية مع الشرطة. وقالت دال إنها في إحدى الحالات عندما حبست نفسها في غرفة مع ابنها، اضطر الضباط إلى تمزيق الباب.

وقالت: “كانوا قلقين على سلامة ابني”.

لم يتمكن الضباط من جلب مستشارين افتراضيًا في تلك الحالات، لكن دال يعتقد أنه سيكون من المفيد وجود مستشار هناك.

وقالت: “عندما تكون في حالة قتال أو هروب، لا يمكنك التحدث مع شخص ما في تلك الحالة”. “لذلك، أعتقد أن هذا هو المكان الذي نحتاج فيه حقًا إلى مساعدة الأطباء. نحن بحاجة إلى شخص هناك مدرب بشكل مناسب على تخفيف التصعيد.”

أصبح العثور على متخصصين مؤهلين في مجال الصحة العقلية تحديًا منذ ظهور الوباء. يعيش حوالي 49٪ من الأمريكيين في منطقة تواجه نقصًا في القوى العاملة في مجال الصحة العقلية، وفقًا لـ المعهد الوطني لإدارة الرعاية الصحية.

شريف: هذا البرنامج يمكن أن يعمل في أي مكان

وقال مكتب دارت إنه مع 12 موظفًا فقط، فإن CVAP يغطي 31 قسمًا للشرطة في الضواحي، مع خطط لإضافة ثمانية أقسام أخرى هذا العام. يخدم البرنامج حوالي 791 ألف ساكن بتكلفة 1.2 مليون دولار سنويًا، وفقًا للأرقام المقدمة من مكتب عمدة مقاطعة كوك.

وتُظهر بياناتهم أن النموذج الشخصي، الذي يتطلب أكثر من 130 موظفًا، لن يخدم سوى جزء صغير من السكان ويكلف ما يقدر بنحو 12.9 مليون دولار سنويًا.

وقال مونتغمري من فريق الاستجابة للعلاج: “لا يمكننا التنبؤ بحالات الطوارئ المتعلقة بالصحة العقلية”. “فلماذا أقوم بتعيين موظف بأجر في سيارة قد لا تكون قادرة على العمل مع أي شخص لمدة ثماني ساعات أو 10 ساعات؟”

وقال مونتغمري إن نموذج المستجيب المشارك يقدم أفضل ما في العالمين، حيث يوفر الضابط الأمان ويقدم الطبيب الدعم في مجال الصحة العقلية.

قال الشريف دارت إنه لا يستطيع التفكير في مكان لن ينجح فيه هذا البرنامج.

وقال: “بالنسبة لي، النجاح هو أننا نقدم الخدمات المناسبة للأشخاص المناسبين على الفور، ليس نظريًا في المستقبل، ولكن في الوقت الحالي”.

---

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه تعاني من ضائقة عاطفية أو أزمة انتحارية، فيمكنك الوصول إلى 988 الانتحار والأزمات شريان الحياة عن طريق الاتصال أو إرسال رسالة نصية إلى 988. ويمكنك أيضًا قم بالدردشة مع 988 Suicide & Crisis Lifeline هنا.

لمزيد من المعلومات حول موارد ودعم رعاية الصحة العقلية، يمكن الوصول إلى خط المساعدة الخاص بالتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 10 صباحًا حتى 10 مساءً بالتوقيت الشرقي، على الرقم 1-800-950-NAMI (6264) أو إرسال بريد إلكتروني إلى info@nami.org.